[별지 제23호서식]

(앞 면)

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┃                                                              │처리기간┃

┃                   이용약관변경승인신청서                     ├────┨

┃                                                              │  30일  ┃

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┃신│법      인      명│                │지정  번호│                  ┃

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┃청│대      표      자│                │전화  번호│                  ┃

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┃인│소재지(주된사무소)│                                                ┃

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┃변  경  내  용│변    경    전│변    경    후│변 경  사 유│변경예정일┃

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┃              │              │              │            │          ┃

┃              │              │              │            │          ┃

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┃                              년     월     일                          ┃

┃                                                                        ┃

┃                                              신청인               (인) ┃

┃  체신부장관 귀하                                                       ┃

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┃  구비서류                                                    │ 수수료 ┃

┃ 1. 이용약관 2부                                              ├────┨

┃ 3. 변경내용을 증명하는 서류 2부                              │ 없  음 ┃

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35352-07011민                                               210㎜×297㎜

92.6.29 승인                                            (신문용지 54g/㎡)

이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.                              (뒷 면)

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┃                      │             처     리     기     관            ┃

┃    신    청    인    ├────────────┬───────────┨

┃                      │      정 보 통 신 부    │    문 화 관 광 부    ┃

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┃    ┌──────┐  │    ┌──────┐    │                      ┃

┃    │신청서  작성│─┼─→│접        수│    │                      ┃

┃    └──────┘  │    └───┬──┘    │                      ┃

┃            ↑        │            │          │                      ┃

┃            │        │            ↓     (전송선로 시설이용료)        ┃

┃            │        │    ┌──────┐    │    ┌──────┐  ┃

┃            │        │    │심        사├──┼─→│합        의│  ┃

┃            │        │    └───┬──┘←─┼──┴──────┘  ┃

┃            │        │            │          │                      ┃

┃            │        │            ↓          │                      ┃

┃            │        │    ┌──────┐    │                      ┃

┃            │        │    │승인여부결정│    │                      ┃

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┃            └────┼──┤결 과  통 보│    │                      ┃

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