인정상여․배당 및 기타소득정리부															년도
단위: 원
일 련 번 호	결 의 일 자	징 수 의 무 자			사 업 연 도	인정상여․배당 및 기타소득			처 리 전 말			자 료			확 인
		주 소	상 호	성 명		구 분	소득금액	세 액	통 지 일 자	자 납 일 자	고 지 일 자	제 출 일 자	작 성 일 자	주 소 지 통보일자	담 당	주 무

[별지 제30호 서식]