(별지 제3호 서식)
(일반, 전문) 기술지도 완료 증명서
	건설업체명				공 사 명
	소 재 지				대 표 자
	공 사 금 액				공사기간		～
	발 주 자	주소 성명 또는 기관
	계 약 체 결 일 자			기술지도완료일자
	상기 사업장은 표준안전관리비계상및사용기준(노동부 고시) 제12조의 규정에 의하여 건설재해예방전문기관으로부터 (일반, 전문)기술지도를 받았음을 증명합니다 년 월 일 건설재해예방 명 칭： 전 문 기 관 대 표 자： (인)