[별지 제2호서식]

입 양 대 상 아 동 확 인 서									처리기간
									3일
신청인	시 설 명	OOOO				대 표 자		O O O
	주 소	OO시 OO구 OO동 O-O ☏ OOOO-OOOO-OOOO
	성 명	O O O		주민등록번호		OOOOOO～OOOOOOOO
아동
	주 소	OO시 OO구 OO동 O-O				보호개시일	. . .
공고사항	공고기관		공고번호			공고년월일	. . .
	공고결과	□ 유 부양의무자 출현 (의 견) □ 무
입양촉진및절차에관한특례법시행규칙 제4조의 규정에 의하여 위와 같이 입양대상자임을 확인하여 주시기 바랍니다. 20OO 년 O 월 O 일 신 청 인 O O O (서명 또는 도장) 구 청 장 귀하
위의 사실과 틀림없음을 확인합니다. 년 월 일 OOOO 구 청 장 □
※ 구비서류 : 없음 ☞ 공고사항은 보호시설에 있는 고아의 후견직무에 관한 법률시행령 제3조의 2의 규정에 의한 공고를 뜻합니다.										수 수 료
										없 음

31314-01311일                                                                 210㎜×297㎜

‘95.12.19.개정                                                               (신문용지 54g/㎡)

사무명	입양대상 아동 확인 안내			관련부서		처리기관		지도감독		주무부서
						가정복지과		여성개발 담당관		보건복지부 아동복지과
사무 내용	보호시설의 장이 양자로 될자의 자격을 증명하는 서류의 확인을 받고자 할 때 제출하는 민원사무
처리과정	접 수 처	민원봉사과	경 유 처				처 분 청		구 청 장
	대 조 공 부	입양대상자 명 부	비 치 대 장				처 리 기 간		3 일
	최 종 결 재	과 장	수 수 료		없 음		면 허 세		없 음
	현 장 조 사 사 항
	처 리 요 건
	후 속 민 원
	처 리 흐 름	접 수→장부대조→확인서 발급→교 부
근거 법규	입양촉진및절차에관한특례법 시행규칙 제27조, 같은시행규칙 제4조
구비 서류
처리 요령 및 유의 사항