[별지 제2호서식]                                                          (앞면)

입주변경승인신청서 ※ 뒷면의 작성방법과 유의사항을 읽고 작성하시기 바랍니다.																처리기간
																40일
① 신 청 자	기 관 명							대 표		성 명
										주민등록번호
	주 소			(전화: )
변경신청 내용
구 분			②변경전				③금회 변경				④변경후
입주목적
부지 및 토지이용계획		합 계	㎡				㎡				㎡
		조성지	㎡				㎡				㎡
		원형지	㎡				㎡				㎡
		기 타	㎡				㎡				㎡
건축물		합 계	건축면적 ㎡( 동) 연 면 적 ㎡(지하 ㎡)				건축면적 ㎡( 동) 연 면 적 ㎡(지하 ㎡)				건축면적 ㎡( 동) 연 면 적 ㎡(지하 ㎡)
		연구동	건축면적 ㎡( 동) 연 면 적 ㎡(지하 ㎡)				건축면적 ㎡( 동) 연 면 적 ㎡(지하 ㎡)				건축면적 ㎡( 동) 연 면 적 ㎡(지하 ㎡)
		행정동	건축면적 ㎡( 동) 연 면 적 ㎡(지하 ㎡)				건축면적 ㎡( 동) 연 면 적 ㎡(지하 ㎡)				건축면적 ㎡( 동) 연 면 적 ㎡(지하 ㎡)
		기숙사	건축면적 ㎡( 동) 연 면 적 ㎡(지하 ㎡)				건축면적 ㎡( 동) 연 면 적 ㎡(지하 ㎡)				건축면적 ㎡( 동) 연 면 적 ㎡(지하 ㎡)
		부대 시설	건축면적 ㎡( 동) 연 면 적 ㎡(지하 ㎡)				건축면적 ㎡( 동) 연 면 적 ㎡(지하 ㎡)				건축면적 ㎡( 동) 연 면 적 ㎡(지하 ㎡)
		건폐율	/100				/100				/100
		용적율	/100				/100				/100
용도변경		용도변경 연구시설명			시험공장 설치규모(㎡)				생산제품			생산 계획량			공장 운영기간
					생산설비	부대설비						/년			년
대덕연구단지관리법 제7조, 동법시행령 제11조제3항 및 동법시행규칙 제2조의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 과학기술부장관 귀하
구비서류														수수료
1. 사업계획서 1부.														없 음
2. 변경사유서 1부.

16165-88811민                                                     210㎜×297㎜

99. 6. 2 개정승인                                            (신문용지 54g/㎡)