입찰보증금지급각서
입 찰 번 호	제 호	개 찰 일 시	년 월 일
입 찰 건 명
입 찰 보 증 금 율	%
입 찰 보 증 금 액	일금 원정
보 증 금 납 부 방 법	지급각서
본인은 귀기관에서 집행하는 위의 입찰에 참가함에 있어 국가계약법 제 37조 제 3항 규정에 의거 입찰보증금을 면제 받는바 동법 제 4항의 규정에 의한 국고 귀속 사유가 발생할 때에는 동 사유 발생일로부터 30일 이내에 입찰보증금에 해당하는 금액을 현금으로 납입할 것을 확약하며 동 기한까지 납부하지 않을 경우에는 귀기관의 어떠한 조치에도 일체 이의를 제기하지 않을 것을 확약하며 이에 각서를 제출합니다. 20OO 년 O 월 O 일 입찰참가신청자 상호 또는 법인명칭 : 전화번호 : 주 소 : 대 표 자 : □ 주민(법인) 등록번호 : 경리관 귀하
세입세출외 현급출납공무원 성명 : □ 유가증권취급공무원 성명 : □