별지서식 보 제31-2호(제63조의4 관련)

공사입찰참가현황확인(원)

아래공사의 입찰참가현황을 확인․증명하여 주시기 바랍니다.

아       래

공 사 명
관리번호
입찰일자	20OO년 O월 O일
예정가격
낙 찰 자	업 체 명	OOOO	대 표 자	O O O
	낙찰금액		낙 찰 률	예정가격의 %
차 상 위 입 찰 자	업체명(1)		대 표 자
	입찰금액
	업체명(2)		대 표 자
	입찰금액
	업체명(3)		대 표 자
	입찰금액
용 도	건설공제조합 제출용

20OO년  O월  O일

신청인    주    소 : OO시 OO구 OO동 OO번지

상    호 : OOOO

대 표 자 : O  O  O    □

O  O  O  귀중

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위 내용이 사실과 같음을 확인․증명합니다.

20OO년  O월  O일

확인자   O  O  O    □