자재납품 확인서

○○○○년 ○○월 ○○일

순번	품 목	규 격	단 위	수 량	단 가	금 액	확 인
상기 자재 납품을 합니다. 확인 ○○○○년 ○○월 ○○일
공 급 자 (주)○○○○ 대 표 자 ○ ○ ○ 인 ○○시 ○○구 ○○동 ○○○○소재 전 화 : ○○○-○○○-○○○○ F A X : ○○○-○○○-○○○○				공급받는자 현장명 : ○○○○ 인수자 : ○ ○ ○ 서 명 :