[ 별지 제8호 서식 ]

장 애 등 급 조 정 신 청 서										처리기간
										15일
장 애 인	성 명			주민등록번호					성 별	남․여
	주 소	(전화번호 )							입소시설명
보 호 자	성 명			주민등록번호					장애인과의관계
	주 소	(전화번호 )
장 애 인 수 첩		교 부 번 호	제 호				교 부 일 자	년 월 일
조정신청 내 용	구 분	현 재			※ 조 정			신 청 사 유
	장 애 명							□현재보다 더욱 심함 (심한상태 : )
	장 애 등 급	급 호			급 호
	중복장애명							□현재보다 호전되었음 (호전된상태 : )
	진단기관명
장애인복지법 제19조 제6항 및 같은법시행규칙 제6조 제1항의 규정에 의하여 장애등급조정을 위와 같이 신청하오니 심의․조정하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 도장) 구 청 장 귀 하
구비서류 1. 장애인수첩 ※ 표란은 확인관청에서 기재할 사항이오니 쓰지마십시오.										수 수 료
										없 음

31313-09811 민                                                                210mm×297mm

91. 4. 24 승인                                                                 (신문용지 54g/㎡)

사무명	장애인 등급조정 신청안내					처리부서
						동사무소
사무 내용	장애 상태의 변경, 장애급수의 조정을 위하여 신청하는 민원사무임
처리과정	접 수 처	동사무소	경 유 처		처 분 청		구 청 장
	대 조 공 부	장 애 인 등록대장	비 치 대 장	장 애 인 등록대장	처 리 기 간		15 일
	최 종 결 재		수 수 료	없 음	면 허 세		없 음
	현 장 조 사 사 항
	처 리 요 건
	후 속 민 원
	처 리 흐 름	접 수 → 장애인등록대장확인 → 최초검진의뢰기관에 장애검진의뢰 → 장애검진(의료기관)실시 → 조정결정 → 통지
근거 법규	장애인복지법 제19조 제6항 및 같은법시행규칙 제6조 제1항
구비 서류	장애인 수첩
처리 요령 및 유의 사항	반드시 최초 장애검진의뢰기관에 의뢰