(별지 제 37호 서식)

발 급 번 호		제 무 제 표 증 명					처 리 기 간
							즉 시
납세자	①상호 또는 명칭			②사 업 자 등록번호
	③성 명 (대표자)			④주 민 등록번호
	⑤주소 또는 거소 (법인은본점소재지)			⑥전화번호
⑦사 업 장 소 재 지				⑧사 업 장 전화번호
⑨사 업 의 종 류
⑩용 도				⑪수 량
⑫증명받고자 하는 재 무 제 표 (별 도 첨 부)			과 세 년 도 (사 업 년 도)		재 무 제 표 명 칭
별첨한 재무제표는 과세표준 및 세액신고시 귀서에 제출한 재무제표와 다름없음을 증 명하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 세무서장 귀하
첨부서류 : 증명받고자 하는 재무제표
위의 사실을 확인한 바 틀림없음을 증명합니다. 년 월 일 세 무 서 장

근거 : 국세청훈령 제1,272호                            210mm X 297mm(신문용지 54g/m2)