[별지 제5호 서식]

(□정정 □말소)신고서 ※ 아래의 유의사항을 읽고 기재하시기 바랍니다.
신고인		성명			서명 또는 인						세대주 및 관 계	의
		주소			(전화： )
정정또는 말소사항											전세대주 성 명	서명 또는 인
정정또는말소자의인적사항	세대주와 의 관계					성 명	주민등록번호		정정의 경우 정정 내용 (정정의 경우에만 기재)
									정 정 전				정 정 후
※ 아래 사항은 민원인이 기재하지 않습니다.
신고 처리 사항			접수인					주민등록표정리		전 산 처 리				관계기관통보
								인		인				인
<유 의 사 항> 1. 신고인은 도장을 찍는 대신에 서명을 하셔도 됩니다. 2. 성명, 성별, 본적, 호주 등 호적사항을 정정하는 때에는 호적 등․초본에 의하거나 접수기관에서 본적지 조회를 하여 정정합니다. 3. “정정(말소)사항”란은 정정이나 말소를 해야 할 사항(예： 세대주변경, 주민등록말소, 번지 정정 등)을 기재합니다. 4. “전세대주성명” 란은 세대주를 변경하는 경우에만 기재하며, 전세대주의 확인(서명날인)을 받으셔야 합니다.

21012-00411민 182mm×257mm

94. 5. 30 승인 (신문용지 54g/m2)

정 정 사 항	첨 부 서 류
◦본적, 호주 ◦성명, 생년월일 ◦병적사항 ◦지번	◦호적등본(사유기재) 〃 ◦병적증명 ◦지적관계 공부

사무명	주민등록정정(말소) 신고안내			관련부서		처리기관		지도감독		주무부서
						동사무소		총무과		시자치행정과
사무 내용	주민등록상의 기재사항(주소, 성명, 생년월일, 병적, 본적등)이 사실과 다르거나 본적, 병적등의 변경으로 인하여 등록된 사항을 정정(말소)하고자 할 때에 신고하는 민원사무임.
처리과정	접 수 처	동사무소	경 유 처				처 분 청		동 장
	대 조 공 부	호적등․초본 병 적 증 명	비 치 대 장		주민등록사항조회 접 수 처 리 부		처 리 기 간		즉 시
	최 종 결 재	담 당 자	수 수 료		없 음		면 허 세		없 음
	현 장 조 사 사 항
	처 리 요 건
	후 속 민 원
	처 리 흐 름	접수→공부대조→조회→정정
근거 법규	주민등록법 제13조, 같은법시행령 제11조
구비 서류
처리 요령 및 유의 사항	1. 정정신고：정정신고를 접수하면 반드시 관계기관에 확인(조회)하여야 하나 다음과 같이 관계서류를 첨부하였을 경우에는 조회를 하지 않아도 무방함. 2. 말소신고：주민등록된 사람이 사망, 이중등록, 무단전출 등의 사유로 등록된 사항을 말소하여야 할 경우를 말함.