[별지 제9호서식]

〔이 서식은 전자신청이 가능한 서식입니다.〕                          (앞 쪽)

제대군인(자녀) 입학금 및 수업료지급청구서						처리기간
						즉 시
학 교 명			대표자 성명
소 재 지
보조사업의 목 적	장기복무 제대군인(자녀) 교육지원
보조사업의 내 용	장기복무 제대군인(자녀) 입학금 및 수업료 보조
보조사업의 소요 경비	소요경비총액	교부받고자 하는 보조액		자기자본의 부담액
보 조 금 송금 계좌	예 금 주	은 행 명		계 좌 번 호
｢제대군인지원에 관한 법률 시행령｣ 제22조제3항에 따라 위와 같이 제대군인(자녀)의 입학금 및 수업료의 지급을 청구합니다. 년 월 일 신청인(학교장) (서명 또는 인) 지방보훈청장 귀하 보 훈 지 청 장
첨부서류 : 제대군인(자녀) 입학금 및 수업료 보조대상자 명단 1부					수 수 료
					없 음

210㎜×297㎜(일반용지 60g/㎡(재활용품))

(뒤 쪽)
이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.
신 청 인	처 리 기 관
	지방보훈청 또는 보훈지청

신청서 작성

접     수

확     인

결     재

지     급