종 합 생 활 기 록 부

사진	최초등록일	20OO년 O월 O일
	퇴 원 일	20OO년 O월 O일
최초상담내용
타 학원 수강	_______ 학원 _______ 개월 _______ 학원 _______ 개월 _______ 학원 _______ 개월 개 인 과 외 _______ 개월 학 습 지 _______ 개월
공평 학원 수강 동기	잘가리킨다는 소문( ) 이웃권고 ( ) , 우편물 ( ) 친구소개 ( ) , 광고지 ( ) 전화상담 ( ) , 친구소개( ) 기타이유 :

성 명	O O O (한자)	성별	남/여
현 주 소	OO시 OO구 OO동 OO번지	Tel	OOO-OOO-OOOO
학교▪학년	학교 학년	반에서의 성적	평균 점
본 인 생 일	20OO년 O월 O일	취미:	특기:
희망수강과목		계열	문과/ 이과/
과목 구분	영어	수학	국어	과학	사회	평균	전체평균	반석차	학년석차
입학성적
학교성적
수능모의고사
기 타 상담내역		지원대학
희망대학
【가족사항】
성 명	관 계	연 령	직업(학생:학교,학년)	비 고
부모님 결혼 기념일:20OO년 O월 O일 가정분위기 : 화목/평범/보통/나쁨/싫다
【친구사항】
성 명	전화번호	학교명	친구성적	비 고
			상/중/하
			상/중/하
			상/중/하
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교 과 학 습 발 달 사 항

			학 교 성 적
			국어	영어		수학		과학		사회		도덕			가정		기술		음악			미술			체육			한문			컴퓨터			평균			성취도
교과학습발달상황	1학기	중간고사
		기말고사
	2학기	중간고사
		기말고사
	월 정기 고사
상벌					출결일수		1월		/		/		7월	/		/		첨삭지도횟수		月	국		영	수		과	사		기	月		국	영		수	과		사	기
																				1										7
							2월		/		/		8월	/		/
																				2										8
							3월		/		/		9월	/		/
																				3										9
							4월		/		/		10월	/		/
																				4										10
							5월		/		/		11월	/		/
																				5										11
							6월		/		/		12월	/		/
																				6										12

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지도교사 의견 및 상담 기록란

년 7월	반명		년 8월	반명
	담임			담임
	상담실			상담실
년 9월	반명		년 10월	반명
	담임			담임
	상담실			상담실
년 11월	반명		년 12월	반명
	담임			담임
	상담실			상담실

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지도교사 의견 및 상담 기록란

년 1월	반명		년 2월	반명
	담임			담임
	상담실			상담실
년 3월	반명		년 4월	반명
	담임			담임
	상담실			상담실
년 5월	반명		년 6월	반명
	담임			담임
	상담실			상담실

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