[별지 제31호서식]

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┃                                                              │처리기간┃

┃                   종합유선방송국휴업신고서                   ├────┨

┃                                                              │즉    시┃

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┃신│법      인      명│                │허가  번호│                  ┃

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┃고│대      표      자│                │전화  번호│                  ┃

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┃인│소재지(주된사무소)│                                                ┃

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┃휴업예정일자│                          │수신계약자수│                ┃

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┃   종합유선방송법 제31조제2항 및 동법시행령 제29조제2항의 규정에 의하여 ┃

┃ 위와 같이 휴업을 신고합니다.                                           ┃

┃                                                                        ┃

┃                              년     월     일                          ┃

┃                                                                        ┃

┃                                              신고인               (인) ┃

┃  문화관광부장관 귀하                                                   ┃

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┃  구비서류                                                    │ 수수료 ┃

┃ 1. 휴업사유서 1부                                            ├────┨

┃ 2. 수신자에 대한 보상계획서 1부                              │ 없  음 ┃

┃ 3. 종합유선방송역무제공계획서 1부                            └────┨

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35352-07911민                                               210㎜×297㎜

92.6.29 승인                                            (신문용지 54g/㎡)