[별지 제54호서식(을)] (02.3.30. 개정) 	(앞  쪽)

			주식 등 변동상황명세서(을)－(비)상장주식‧출자지분양도상황	① 사 업 연 도
	※ 관리번호	-
				～

②법 인 명			③대 표 자				④소 재 지					⑤사 업 자 등 록 번 호			⑥법인구분	상장 (1.중소 2.일반) , 협회등록 (3.중소 4.일반) 장외주식호가중개종목 (5.중소 6.일반) 기타비상장 (7.중소 8.일반)
대주주의 주식거래 해당여부(소득세법시행령 제157조)						특정주식 등 해당여부 (소득세법시행령 제158조제1항)							직전기말 주당가액		⑭최 종 시 세 가 액
⑦제4항		⑧		⑨해당 없음		⑩제1호		⑪제4호		⑫제5호	⑬해당 없음				⑮기 준 시 가

일련 번호	주 주 또는 출 자 자				기 초			주 식 ‧ 출 자 지 분 양 도 상 황												기 말
								양 도 내 용						양도자의 취득내용
	구 분	주 소	성 명 (법 인 명)	주 민 등 록 번 호 (사업자등록번호)	주식수 또는 출자지분	지분율	시가총액	양도 일자	주식수 또는 출자지분	기준시가	양도가액 (×)	실 지 거래가액	평가 기준일	취득 일자	주식수 또는 출자지분	기준시가	취득가액 (×)	실 지 거래가액	평가 기준일	주식수 또는 출자지분	지분율
계

22226－05722일	381㎜×279㎜(전산용지 70g/㎡)