채취권설정허가출원서
출 원 인		① 주 소
		② 셩 명
		③ 대 표 자 명
④ 설정하고자 하는 구역이 포함 되어 있는 해저광구의 등록번호				등록 제 호 해저광구
⑤ 광 종 명
⑥ 면 적				㎢
⑦ 채 취 권 의 존 속 기 간				. . . 부터 년간 . . . 까지
⑧ 탐 사 권 의 존 속 기 간 만 료 일				. . . . . .
⑨ 채취권을 설정하고자하는 구역의 표시	다음에 표시한 좌표를 차례로 직선으로 연결하여 둘러싼 구역
	① 북 위 과 동 경 의 교 점
	② 북 위 과 동 경 의 교 점
	③ 북 위 과 동 경 의 교 점
	④ 북 위 과 동 경 의 교 점
	⑤ 북 위 과 동 경 의 교 점
	⑥ 북 위 과 동 경 의 교 점
	⑦ 북 위 과 동 경 의 교 점
	⑧ 북 위 과 동 경 의 교 점
	⑨ 북 위 과 동 경 의 교 점
	⑩ 북 위 과 동 경 의 교 점
	⑪ 북 위 과 동 경 의 교 점
	⑫ 북 위 과 동 경 의 교 점
	⑬ 북 위 과 동 경 의 교 점
	⑭ 북 위 과 동 경 의 교 점
	⑮ 북 위 과 동 경 의 교 점
	북 위 과 동 경 의 교 점
⑩ 첨 부 서 류			1. 사 유 서 2. 3.
해저광물자원개발법 제14조의 규정에 의하여 위와 같이 채취권의 설정을 하고자 동법시행령 제7조의 규정에 의한 서류를 갖추어 출원하오니 허가하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 출원인(대표자명) 산업자원부장관 귀하