체험 학습 허가 신청서

담임	부장	교감	교장

1. 신청인 : 제  학년   반   번            이름:

보호자 :

전화(자택)

(행선지)

2. 허가 기간 :      년    월   일    ～       년    월    일  (     일간)

3.  학습 내용(생신, 제사 참여, 체험학습, 기타)

체험

4. 목적지 :

5. 체험 학습 계획

일정별	활동내용	목적지	동행인

6. 기타: 체험 학습 후 반드시 결과 보고서를 하겠습니다.

제출

위와 같이 신청하오니 허락하여 주시기 바랍니다.

년      월     일

학생성명 :                     (인)

위 보호자 :                     (인)

○○○○중학교장   귀하

체험 학습 결과 보고

1. 보고자 : 제  학년   반   번

성  명 :

2. 기간 :      년    월   일    ～       년    월    일  (     일간)

3. 체험 학습 내용(생신, 제사참여, 현장 학습, 기타)

:

4. 주 목적지

5. 활동내용

일정별	활동내용	목적지	동행인

6. 기타(학우들에게 알려주고 싶은 내용) :

년      월     일

학생성명 :                     (인)

위 보호자 :                     (인)

○○○○중학교장   귀하