[별지 제18호서식]

(앞쪽)

허가번호			축산폐수배출시설변경신고서									처리기간
제 호												7일
신고인	①상호(명 칭)
	②성명(대표자)						③주민등록번호
	④주 소			(전화 : )
⑤사업장소재지				(전화 : )
⑥착공예정일				년 월 일			⑦준공예정일		년 월 일
변경내역		⑧축산폐수배출시설		기 존 사 항				변 경 사 항
				시설명	규모(㎡)	수량		시설명		규모(㎡)			수량
		⑨축산폐수처리시설		기 존 사 항				변 경 사 항
		⑩대표자등 기타		변 경 전				변 경 후
오수․분뇨및축산폐수의처리에관한법률시행규칙 제48조제2항의 규정에 의하여 축산폐수배출시설의 변경사항을 신고합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 인) 시․도지사 귀하
【구비서류】 1. 축산폐수배출시설설치허가증 원본 2. 축산폐수배출시설의 설치내역서 1부											수 수 료
											없 음
3. 축산폐수처리시설의 설치내역서와 그 도면 각 1부
4. 기타 변경내용을 증명하는 서류 1부 ※ 2호～4호의 서류는 관계되는 경우에 한하여 첨부함

51318-17811민                                                                  210㎜ × 297㎜

97. 7.25 승인                                                                 (신문용지 54g/㎡)

(뒷쪽)

※ 신고안내

신고하는 곳	특별시청․광역시청 또는 도청	처리부서	환경과․청소과․환경보호과 또는 환경관리과
유의사항	◦ 변경신고를 하여야 하는 대상 - 축산폐수배출시설의 100분의 50미만을 증설하는 경우 - 대표자 또는 사업자의 명칭을 변경하는 경우 - 축산폐수처리시설의 종류 또는 규모를 변경하는 경우 - 저장액비화방법에 의하여 축산폐수를 처리하는 경우 초지 또는 농경지의 면적 또는 소재지를 변경하는 경우

※ 이 신고서는 다음과 같이 처리됩니다.

신 고 인						처 리 기 관
	신고서						→	접 수
								↓	(민원실)
								검 토
								↓
	허가증 교부		←					결 재