〔별지 제11호서식〕

(앞  쪽)

□□ 허가신청 □□ 측량성과국외반출 □ □서 □□ 신 고 □□												처리기간
												2 일
신 청 인	성 명			주민등록번호
	주 소	(전화 : )
국 적					여 권 번 호
반 출 지					반 출 일
반 출 목 적
측 량 성 과 의 종 류		도 엽 명	도 엽 별 일련번호			단 위		수 량		비 고
측량법 제27조 및 동법시행령 제12조의 규정에 의하여 측량성과의 국외반출을 □□ 허가신청 □□ □ □합니다. □□ 신 고 □□ 년 월 일 신청(신고)인 (서명 또는 인) 귀 하
구비서류 : 1. 보안각서 1부 2. 여권사본 1부(외국인에 한함) 3. 반출할 내용물 1부(반출할 내용물이 국립지리원장이 간행한 지도인 경우를 제외함)											수 수 료
											2,000원 신고시는 없음

30301-11511민 ‘98. 1. 21 승인		210mm×297mm (신문용지 54g/㎡)