[47-F-22 컨테이너형식승인서재교부(개서)신청]

[별지 제4호 서식]                                                         (앞쪽)

콘테이너형식승인서 재교부(개서교부)신청서						처리기간
						1일
신청인	①상호 및 명칭
(제조자)	②주 소
	③대 표 자			④주민등록번호
형식승인	⑤형 식
	⑥승 인 번 호			⑦승 인 년 월 일
형식승인시험합격증명서		⑧번 호
		⑨교부년월일
⑩ 재 교 부 사 유
콘테이너의 형식승인등에관한규칙 제7조제1항(제2항)의 규정에 의하여 형식승인서의 재교부(개서교부)를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 해양수산부장관 귀하
구비서류 : 1. 형식승인서(훼손된 경우 및 개서교부시의 경우에 한한다) 2. 개재사항 변경사실을 증명하는 서류(개서교부의 경우에 한한다)						수 수 료
						1,000원

4605-66B                                                          190㎜×268㎜

'80.5.7 승인                                                     신문용지 54g/㎡