[별지 제62호서식]

택지공급 대상자에 관한 자료 (택지개발촉진법 제18조제1항 관련) (단위 : 원, ㎡)
①사 업 내 용		사 업 명 칭
		시 행 기 간
		택지개발계획승인․고시일
②사 업 시 행 자		본점(지점)소재지
		법 인 명
		사업자 등록번호
③택 지 의 표 시		소 재 지
		용 도										면 적
		분양금액
④공급가격지급조건		일 시 불							회 할부					회 연불
		명의변경 허용 여부
⑤분양유형별 구분			이주자 택지			협의 양도 택지									일반 택지
⑥명 의 변 경 사 항
당 초 계 약 자	계 약 일						갱 신 계 약 자(1)			계 약 일
	대금정산일									대금정산일
	성 명									성 명
	주 소									주 소
	주민등록번호									주민등록번호
	계 약 원 인									계 약 원 인
	면 적									면 적
	취 득 금 액									취 득 금 액
갱 신 계 약 자(2)	계 약 일						갱 신 계 약 자(3)			계 약 일
	대금정산일									대금정산일
	성 명									성 명
	주 소									주 소
	주민등록번호									주민등록번호
	계 약 원 인									계 약 원 인
	면 적									면 적
	취 득 금 액									취 득 금 액

210㎜×297㎜(일반용지 60ｇ/㎡(재활용품))