[별지 제11호서식] <개정 96․2․10>

토지에관한권리정리신고서								처리기간
								즉 시
신고인	성명 또는 법인명칭	(성별 )			국 적
	생년 월일 또는 법인 설립연월일				등 록 번 호
	주 소	(전화 )
신고사항	권리종류		허가 또는 신고번호			허가 또는 신 고 일
	권리정리 사 유
	정 리 내 용
토 지 소 재 지 (지 번 별)				지 목			면 적(㎡)
외국인의토지취득및관리에관한법률시행령 제19조의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 신 고 인 (서명 또는 인) 건설교통부장관 귀하 시 ․ 도 지 사
구비서류 : 없음								수 수 료
								없 음

30302-01111민                                                          210㎜×297㎜

94.4.12 승인                                                       (신문용지 54g/㎡)