서   면

(앞 쪽)

방식심사란	담 당	심 판 장

[별지 제35호서식]

【서류명】 통상실시권허여심판청구서

【권리구분】 특허(실용신안등록, 의장등록)

【수신처】 특허심판원장

【제출일자】

【청구인】

【성명(명칭)】

【출원인코드】

(【주민등록번호(법인등록번호)】

【전화번호】

【우편번호】

【주소】 )

【대리인】

【성명】

【대리인코드】

【피청구인】

【성명(명칭)】

【출원인코드】

(【주민등록번호(법인등록번호)】

【전화번호】

【우편번호】

【주소】)

【실시를 요하는 청구인의 등록의 표시】

【실시를 요하는 청구인의 특허(등록)번호】

【발명(고안)의 명칭, 의장의 대상이 되는 물품】

【실시되어야 할 피청구인의 등록의 표시】

【실시를 요하는 청구인의 특허(등록)번호】

【발명(고안)의 명칭, 의장의 대상이 되는 물품】

【통상실시권의 대가】

【청구의 취지】(별지사용 가능)

【청구의 이유】(별지사용)

【증거방법】(별지사용 가능)

【첨부물건의 목록】(별지사용 가능)

【청구항수(의장의수, 상품류수)】

【취지】특허법 제138조․실용신안법 제33조 및 의장법 제70조의 규정에 의하여 위와 같이 청구합니다.

청구인(대리인)         (인)

【수수료】                원

【첨부서류】 1. 청구서부본 1통(상대방이 있는 경우에는 그 상대방에게 송부할 부본을 필요한 수만큼 첨부한다)

2. 대리인에 의하여 절차를 밟는 경우 그 대리권을 증명하는 서류 1통

50285-15511민                                                        210㎜×297㎜

98. 11. 26.개정승인                                           (보존용지2종 70g/㎡)

※기재요령

1. 【권리구분】란에는 “특허”, “실용신안등록”, “의장등록”중 하나를 기재합니다.

2. 【실시를 요하는 청구인의 등록의 표시】란의 【실시를 요하는 청구인의 특허(등록)번호】란에는 통상실시권허여심판을 청구하는 청구인의 특허(등록)번호를 기재합니다.

3. 【실시되어야 할 피청구인의 등록의 표시】란의 【실시되어야 할 피청구인의 특허(등록)번호】란에는 피청구인의 특허(등록)번호를 기재합니다.

4. 【통상실시권의 대가】란에는 통상실시권의 대가로 지불할 사항을 기재합니다.

5. 기타는 별지 제34호 서식 ※기재요령1., 2.가.내지 다., 2.마.의 (3) 내지 (6), (8) 내지 (10)과 같습니다.