(별지 제40호서식)

(앞쪽)

폐기물매립시설 사후관리종료 신청서													처리기간
													50일
신고인	①상호(명 칭)							②사업자등록번호
	③성명(대표자)							④주민등록번호
	③주소(사무실)				(전화 : )
⑥매립시설소재지				(전화 : )
⑦ 매립시설의 종 류			⑧ 설치승인 (허가)일			⑨ 사 용 개시일	⑩ 사 용 종료일		⑪ 승인(허가) 면적(㎡)	⑫ 사후관리 면적(㎡)		⑬ 사후관리 기 간
⑭매립폐기물종류
신청사유
폐기물관리법 제47조제1항 및 동법시행규칙 제51조제2항의 규정에 의하여 폐기물처리시설 사후관리종료를 신청합니다. 년 월 일 신고인 : (서명 또는 인) 시∙도지사, (지방)환경관리청장 귀하
														수수료
※ 구비서류														없 음
1. 환경영향조사서 1부.(매립지반의 안정도∙발생가스의 질과 양∙침출수의 성상과 양 등을 조사∙분석한 결과서) 2. 사후관리 종료를 증명하는 서류

51318-41111민                                                                    210mm×297mm

'96. 1.24개정                                                                    (신문용지 54g/㎡)                                                                                            (뒷쪽)

※ 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.

신 고 인				처 리 기 관
				시∙도 (지방)환경관리청
	신고서 작성				□□□□□□□	접 수
	↑					↓(민원실)
						검 토
						↓
						결 재
(사후관리 종료여부 통보)