[별지 제13호서식]

접수인란				결재인란
품종보호권 기타 품종보호에 관한 권리의 변경등록신청서								처리기간
								2일
신 청 인 (등록권리자)	① 성 명				② 주민등록번호 (외국인은 국적)
	③ 주 소				④ 전 화 번 호
신 청 인 (등록의무자)	⑤ 성 명				⑥ 주민등록번호 (외국인은 국적)
	⑦ 주 소				⑧ 전 화 번 호
대 리 인	⑨ 성 명				⑩ 주민등록번호
	⑪ 주 소				⑫ 전 화 번 호
⑬ 품종보호등록번호
⑭ 품 종 의 명 칭
⑮ 권 리 의 표 시 (품종보호권외의 경우 기재)
⑯ 등록원인 및 발생연월일
⑰ 등 록 의 목 적			(변경후의 범위를 기재한다) (질권순위의 양도․포기)
종자산업법 제53조 및 품종보호등록규칙 제22조제7호의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 등록권리자 (서명 또는 인) 등록의무자(대리인) (서명 또는 인) 종자관리소장 산 림 청 장 귀하
※구비서류								등 록 료
								3천500원
1. 등록원인을 증명하는 서류(예 : 변경계약서)
2. 대리인의 경우에는 그 대리권을 증명하는 서류

27271-37411 민                                                 210mm × 297mm

’97. 12. 23. 승인                                             신문용지 54g/m2