항고기각이유고지청구서		처리기간
	1 일
청구인	① 성 명		② 주민등록번호
③ 주 소
④ 사건과의관계
⑤ 사 건 번 호	20 년 불항 제 호
⑥ 항 고 인
⑦ 피 항 고 인
⑧ 죄 명
⑨ 항고기각년월일	20 . . .
⑩ 용 도		⑪ 부 수	통
위와 같이 항고기각이유 고지를 청구합니다. 20 . . .
		항고, 피항고인 이외의 자가 신청할 때
		주 소
		주민등록번호		관 계
		청구인(신청인) 서명 또는 날인
○ ○ 고 등 검 찰 청 검 사 장 귀하
구비서류:없음							사건부대조자
수 수 료:없음
	210㎜×297㎜ 신문용지 54g/㎡

○ ○ 고 등 검 찰 청 (전화번호 ) 분류기호 및 사건 61100 - 20 . . . 문서번호 수 신 발 신 ○○고등검찰청검사장 제 목 항고기각이유고지 귀하가 청구한 항고기각 이유를 아래와 같이 고지합니다.
① 사 건 번 호		20 년 불항 제 호
② 항 고 인 성 명
피 항 고 인	③ 성 명
	④ 주민등록번호
⑤ 죄 명
처분	⑥ 년 월 일	20 . . .
	⑦ 요 지	항고기각
⑧ 항고기각이유 : (별첨과 같음)
			210㎜×297㎜ 신문용지 54g/㎡