헤어진 가족찾기 신청서

접수번호 : ○○지방청 ○○경찰서 ○○○○ (서울 서대문 ’00-1호)              취급자 : 경장  ○○○(인)    심사자 : 경무과장     (인)

신청인	성명	한글		성별		남․여	주민등록번호							-	별명 (아명등)		사 진
한자
본 적				본관
현주소				우편번호
직 업				연락처	사무실: 자택:	E-mail
출신 학교				종교				혈액형			출신지 (고향)
신체특징 (헤어질 때 기준)	화상			점			장애			기타
주요 특징		찾는데 도움이 되는 사항
아버지	성 명		어머니	성 명		할아버지	성 명		할머니	성 명
출생년월일		출생년월일		출생년월일		출생년월일
가족사항	순번	성 명	성 별	관 계	출생년월일	직 업	연 락 처 (전화번호)
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찾고자 하는 가족(대상인)
순번	성 명		별 명 (아명,가명)		성 별 (남여)			관 계					출생년월일	헤어질 당시 다녔던 학교						헤어질 당시 직업			헤어질 당시 주소
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헤어진 사연 등 찾는 데 도움이 되는 사항
헤어진 시기				1. 6.25이전 2. 6.25당시 3. 휴전이후 1950년대 4. 1960년대 5. 1970년대 6. 1980년대 7. 1990년대 8. 2000년대
헤어진 사연 (장소, 복장 등 기술)
신체 특징 (헤어질 때 기준)		화상					점								장애									기타 찾는 데 도움이 되는 사항
		주요 특징
※ 이 자료는 헤어진 가족찾기를 위한 자료로 활용되므로 모든 내용을 정확하게 기재하여 주시기 바랍니다. 기재사항을 다시 한번 확인해 주시기 바라며, 추후 위에 등록된 내용이 변경된 경우에는 신고하신 경찰관서로 연락바랍니다.