〔별지 제25호서식〕

화약류응급조치신고서					처리기간
					즉 시
신고인	①성 명(법인의 경우에는 대표자)		②주민등록번호
	③주 소	(전화 )
	④사무소소재지	(전화 )
⑤화약류의 종류 및 수량
⑥폐 기 사 유
⑦폐 기 방 법
⑧폐 기 장 소
⑨폐 기 일 시
⑩폐 기 책 임 자
⑪위 해 예 방 방 법
총포·도검·화약류등단속법 제36조의 규정에 의하여 이와 같이 신고합니다. 년 월 일 신고인 □ 경 찰 서 장 귀하
※ 구비서류 없 음					수 수 료
					없 음

21026-18811민                                                                        190㎜×268㎜

’90. 3. 10.승인                                                                    (신문용지 54g/㎡)